СРАВНИТЕЛЬНОЕ РАНДОМИЗИРОВАННОЕ ОТКРЫТОЕ КОНТРОЛИРУЕМОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ДИНАМИКИ МИКРОЦИРКУЛЯЦИИ КРОВИ ПРИ КУРСОВОМ ПРИМЕНЕНИИ ГЕЛЯ ДЛЯ НОГ «КАПИЛАР» НА ФЛАВОСОМАХ У БОЛЬНЫХ ХРОНИЧЕСКОЙ ВЕНОЗНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ В СОПОСТАВЛЕНИИ С ТРОКСЕРУТИНОМ Клиническая база: Российский университет дружбы народов (РУДН); Кафедра анатомии человека медицинского факультета; Кафедра лазерной медицины ФПК МР Цели исследования: Провести сравнительное изучение микроциркуляции на пальцах стопы и кисти у здоровых лиц методами компьютерной капилляроскопии и ЛДФ-метрии. Изучить динамику микроциркуляции на кисти у здоровых волонтеров после однократного применения геля «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ». Провести оценку исходного состояния микроциркуляции у больных ХВН нижних конечностей II — III ст. до начала лечения. Провести оценку состояния микроциркуляции у больных ХВН II — III ст. после 3-х недельного ежедневного применения геля «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ». Провести оценку состояния микроциркуляции у больных ХВН II — III ст. после 3-х недельного ежедневного применения троксерутина. Дать сравнительную оценку действия на микроциркуляцию геля «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ» и троксерутина. Заключение Как показали проведенные исследования, гель «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ» при курсовом применении обладает вазотропным действием на микрососуды и позитивно влияет на нормализацию микроциркуляции у больных ХВН. Гель «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ» оказывает стимулирующее влияние на тканевый кровоток, а также стабилизирует барьерную функцию микрососудов и несколько снижает проницаемость стенки капилляров. Активизация микроциркуляции обусловлена усилением нейрогенных регуляторных влияний на микрососуды, активацией метаболических процессов в тканях и восстановлением вазомоторных ритмов, о чем свидетельствует регулярное появление на ЛДФ-граммах высокоамплитудных волн в низкочастотной области спектрального диапазона. При курсовом применении геля «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ» у больных ХВН выявлено его позитивное влияние также на системное состояние микроциркуляции, что выражалось в снижении индекса нарушений конъюнктивальной микроциркуляции (ИКМ), повышении уровня флаксмоций, снижении высокочастотных составляющих спектра флаксмоций, повышении реактивности капиллярного кровотока (РКК). Как показывают проведенные исследования, положительный терапевтический эффект курсового применения геля «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ», обусловливающий нормализацию показателей микроциркуляции, прежде всего связан со снятием застойных явлений в венулярном звене, снижением внутрисосудистой агрегации эритроцитов, а также уменьшением проницаемости микрососудов, особенно, на уровне капилляров. Это позволяет рекомендовать гель «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ» как лечебное средство при расстройствах микроциркуляции. Сравнение геля «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ» с гелем «Троксерутин» показало, что у них сопоставимый вазотропный лечебный эффект. Нами не выявлены статистически значимые различия в действии обоих препаратов на систему микроциркуляции. Вместе с тем было отмечено, что реактивность микрососудов (на постуральную пробу) у больных ХВН становится достоверно выше после лечения гелем «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ», по сравнению с гелем «Троксерутин». Сдвиги в системной микроциркуляции (по показателям КГЯ) также имеют тенденцию к более позитивной динамике после лечения гелем «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ», по сравнению с «Троксерутином». Это достигается, видимо, за счет более эффективного антиоксидантного и мембранопротакторного действия геля «КАПИЛАР С ФЛАВОСОМАМИ».