КЛИНИЧЕСКОЕ ИЗУЧЕНИЕ АНАЛЬГЕЗИРУЮЩЕГО И ПРОТИВОВОСПАЛИТЕЛЬНОГО ЭФФЕКТА МАСЛЯНОГО БАЛЬЗАМА «АРТРО-АКТИВ СОГРЕВАЮЩИЙ» И КАПСУЛ «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» ПРОИЗВОДСТВА ОАО «ДИОД» Клиническая база: Кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф Московской медицинской академии им. И.М.Сеченова на базе городской клинической больницы № 67 г.Москвы. Цели исследования: определение эффективности и безопасности применения бальзама «АРТРО-АКТИВ СОГРЕВАЮЩИЙ», капсул «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» и их сочетания в травматологии и ортопедии для снижения болевого синдрома и асептического воспаления; определение оптимальной дозировки препаратов, целесообразности сочетания применения масляного бальзама «АРТРО-АКТИВ СОГРЕВАЮЩИЙ», капсул «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ», а также возможности сокращения на этом фоне доз анальгетиков при разработке программы купирования болевого синдрома и асептического воспаления в травматологии и ортопедии. РАЗДЕЛ 1. ПРИМЕНЕНИЕ БАЛЬЗАМА «АРТРО-АКТИВ» В ЛЕЧЕНИИ ОСТЕО-АРТРОЗА КОЛЕННОГО СУСТАВА. При наблюдении за ходом лечения больных с гонартрозом с применением бальзама «АРТРО-АКТИВ СОГРЕВАЮЩИЙ» выявлен высокий анальгетический и противовоспалительный эффект препарата. Препарат легко переносится и может использоваться самими пациентами в амбулаторных условиях, не вызывая нежелательных побочных эффектов. Применение бальзама «АРТРО-АКТИВ СОГРЕВАЮЩИЙ» при гонартрозе I-II степени позволяет либо полностью отказаться от дополнительного назначения анальгетиков, либо значительно сократить их разовую и общую дозу. При более тяжелых поражениях эффект препарата снижается. Отличные и хорошие результаты лечения отмечены через 3 недели в 64,3 % наблюдений, удовлетворительные — в 21,4 %, неудовлетворительные -в 14,3 %, при этом общая оценка результатов лечения пациентами была выше, чем врачом. Ухудшений ни по одному из исследуемых параметров не отмечено. Раздел 2. ПРИМЕНЕНИЕ БАЛЬЗАМА «АРТРО-АКТИВ СОГРЕВАЮЩИЙ» ПРИ ДРУГИХ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОПОРНО-ДВИГАТЕЛЬНОЙ СИСТЕМЫ. Применения бальзама «АРТРО-АКТИВ СОГРЕВАЮЩИЙ» у пациентов с коксартрозом III-IV степени не выявило его эффективности. Применение препарата при локальном болевом синдроме у пациентов с остеохондрозом позвоночника без корешковых болей оправдано на фоне традиционной консервативной терапии. При плечелопаточном периартрозе использование препарата может быть эффективным на ранних стадиях развития патологических изменений. Раздел 3. ПРИМЕНЕНИЕ КАПСУЛ «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» В ЛЕЧЕНИИ ДЕГЕНЕРАТИВНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ СУСТАВОВ И ПОЗВОНОЧНИКА. Применение препарата «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» в капсулах обеспечило обезбо-ливающий и противовоспалительный эффекты при дегенеративных заболеваниях позво-ночника и крупных суставов конечностей (коленного и тазобедренного). Это позволило увеличить двигательную активность пациентов, снизить дозировку анальгетиков, а затем и полностью отказаться от их приема. Эффект монотерапии препаратом «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» в капсулах по меньшей мере сопоставим с эффектом комплексного лечения без НПВП. Вероятно, использование капсул препарата «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» в сочетании с другими консервативными мероприятиями позволит добиться большего эффекта. Выявленные у 2 пациентов нежелательные явления не представляли опасности для здоровья, быстро купировались и не могут быть достоверно связаны с приемом препарата. Раздел 4. ПРИМЕНЕНИЕ КАПСУЛ «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» В РАННЕМ ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОМ ПЕРИОДЕ ПОСЛЕ АРТРОСОКПИЧЕСКОЙ МЕНИСКЭКТОМИИ. При наблюдении за течением раннего послеоперационного периода у пациентов после артроскопической менискэктомии, выявлен анальгетический и противовоспалительный эффект капсул «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ». Прием этого препарата позволил, в отличие от группы пациентов, не получавших «АРТРО-АКТИВ», на фоне отказа от дополнительного приема общих анальгетиков добиться существенно большего снижения болевого синдрома, уменьшить вероятность развития реактивного синовита и в среднем на 3,8 суток сократить сроки ограничения нагрузки на оперированную ногу. Препарат «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» в капсулах может быть рекомендован для ведения пациентов после артроскопии коленного сустава в раннем послеоперационном периоде. Раздел 5. ПРИМЕНЕНИЕ КАПСУЛ «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» В ОСТРОМ ПОСТТРАВМАТИЧЕСКОМ ПЕРИОДЕ ПРИ ПЕРЕЛОМАХ КОСТЕЙ. Применение капсул «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» в остром периоде консервативного ведения травм опорно-двигательной системы позволяет в большинстве случаев добиться адекватного анальгетического эффекта. Раннее назначение капсул «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» в рекомендованных дозах не только предупреждает нарастание синдрома воспаления в первые дни после травмы, но и снижает его за 2 дня на 28% от начального уровня. К концу пер-вой недели синдром локального асептического воспаления у пациентов основной группы выражен в 2,2 раза слабее, чем у пациентов группы сравнения. Это позволяет проводить более активное лечение пострадавшим на фоне применения капсул «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ». НЯ при лечении по предложенной схеме встречаются реже и выражены в меньшей степени, чем у пациентов группы сравнения. ЗАКЛЮЧЕНИЕ. «АРТРО-АКТИВ ПЕРВАЯ ПОМОЩЬ» в виде капсул для перорального применения и в виде масляного бальзама согревающего для наружного применения производства ОАО «Диод» хорошо переносится пациентами. Эти препараты могут быть рекомендованы для использования в травматологии и ортопедии с целью снижения болевого синдрома и асептического воспаления, в частности, при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника и суставов, а также в остром периоде после переломов костей и после ряда операций на суставах конечностей.